г. Сосновый Бор, ул. Ленинградская, дом 70 пом 6/1

8 (81369) 9-31-79

+7 (953) 363 33 10

Записаться на прием Вызов врача на дом

Направления

Реабилитация с помощью виртуальной реальности VRGO

Нейрореабилитация – это огромный комплекс мер по восстановлению пациента после тяжелого заболевания. Не так давно идея реабилитации с помощью виртуальной реальности была лишь мечтой. Технологии не стоят на месте. С каждым годом появляются оборудования и способы улучшения нашей жизни, в том числе и для реабилитации после различных травм. Главным обстоятельством является то, что после инсульта или прочего заболевания требующего нейрореабилитацию, необходимо постоянно, а в некоторых случаях всю жизнь, продолжать реабилитацию и лечение даже после выписки из стационара.

Сегодня наш центр и команда VR GO @vrgo.rehab работает над приложением, которое способно воплотить эту мечту в жизнь.

‼В нашем центре проходит Апробация приложения VRGO для наших пациентов перенёсших инсульт совершенно бесплатно!‼

Это восстановление после инсультов, поддержка при нейродегенеративных заболеваниях, таких как болезнь Альцгеймера, болезнь Пика, боковой амиотрофический синдром, рассеянный склероз – все эти заболевания, которые нуждаются в поддержке для частичного или полного восстановления, для поддержания когнитивных функций и улучшения качества жизни.
В настоящее время не существует единственно верного и полноценного метода восстановления после инсульта, но исследования показывают эффективность комплексных программ, включающих различные традиционные и технологичные методы.
Приложение VR GO предполагается, как один из компонентов для подобных программ.

Одевая очки вы попадаете в виртуальный дом с человекоподобным аватаром и набором упражнений, которые направлены на функции рук и ног. Простой и понятный интерфейс приложения дает возможность выбирать время для тренировок и самостоятельно регулировать их темп и длительность.

С программой могут взаимодействовать люди практически с любой выраженностью двигательного дефицита.
Для начало мы проводим анализ эффективности реабилитации с помощью опросников функциональной оценки Nutech, индекс Ривермида, шкала Рэнкена и индекс ходьбы Хаузера. Эмоциональное состояние оцениваем по шкале HADS.
Далее мы предлагаем проходить реабилитацию ежедневно 2 раза в день в течении 10 дней

В 2018 году были начаты первые пилотные испытания.
Исследования проходили в Новосибирске и Томске.
Тестовые испытания приложения показали, что использование игровых технологий вызывает у пользователей повышение интереса к занятиям.
Были отмечены не только изменения в двигательной активности, но и улучшение психоэмоционального состояния, а 60% участников отметили положительные изменения своего состояния..

В VR GO работают над новыми эффективными технологиями, что помогут быстрее восстановить человеку моторную функцию.
Наша задача и команды VR GO охватить максимальное количество людей для возвращения их в прежнее, здоровое состояние.

 

Приходите к нам на реабилитацию, мы вам обязательно поможем!

 

 

 

Ортопедия.Травматология

Ортопедия и травматология — две тесно взаимосвязанные отрасли медицины, которые занимаются вопросами диагностики и лечения болезней опорно-двигательного аппарата. При этом в центре внимания ортопедии находятся суставы, связки, мышцы, сухожилия и кости (кроме костей черепа, этим занимается неврология). Травматология тоже исследует эти объекты, но, как и следует из названия, специализируется на лечении травм.

Поскольку дисциплины очень тесно связаны, их часто объединяют в одну специальность. Травматолог-ортопед — это специалист, который диагностирует и лечит патологии опорно-двигательного аппарата как травматического, так и нетравматического происхождения. При этом возможна и более узкая специализация: врач может как иметь специальность травматолога и заниматься болезнями, которые наступили в случае случайных или насильственных повреждений, так и быть ортопедом — лечить заболевания нетравматического характера.

Что лечит врач-ортопед

Ортопедические патологии условно делят на травмы, последствия хронических заболеваний, приобретенные деформации и врожденные пороки развития. Наиболее распространенные проблемы:

  • нарушения осанки – сколиозы, лордозы, кифозы;
  • врожденные пороки развития – карликовость, косолапость, врожденный вывих бедра, артрогрипоз (врожденное недоразвитие конечностей);
  • деформация суставов вследствие острых и хронических процессов – остеохондроз, деформирующий остеоартроз, некроз суставной головки;
  • доброкачественные новообразования костной ткани – кисты, опухоли;
  • различные виды травм – открытые и закрытые переломы, вывихи, растяжения, частичная или полная утрата конечности;
  • врожденная и приобретенная кривошея различной этиологии;
  • плоскостопие.

Лечебный подход в каждом из этих случаев может быть разным, поэтому даже в общей ортопедии существует своя специализация.

Чем занимается ортопед на приеме

что лечит ортопед

Консультация врача включает сбор анамнеза, выслушивание жалоб и полный визуальный осмотр.

На что смотрит ортопед в первую очередь:

  • осанку и состояние позвоночника в целом;
  • подвижность суставов;
  • присутствие рефлексов;
  • походку.

При необходимости он назначает дополнительную диагностику, используя рентгенографию, УЗИ, сцинтиграфию (радиоизотопное сканирование), гистологию и цитологию тканей (например, синовиальной жидкости).

При переломах, вывихах, ушибах и других повреждениях пациенты, как правило, сразу обращаются к врачу. Очевидно, что при травмах откладывать лечение нельзя — последствия могут быть привести к инвалидности и составлять опасность для жизни. Но есть болезни, которые имеют другую природу: они развиваются достаточно медленно, и зачастую симптомы не воспринимаются как повод для беспокойства. Однако, необходимо как можно скорее записаться на прием, если вы наблюдаете такие признаки, как:

  • боли в позвоночнике;
  • проблемы с объемом движений позвоночника;
  • боль в суставах и отек;
  • ощущение покалывания и онемения в суставах;
  • проблемы с объемом движений в суставах — ограничения в сгибании и разгибании рук, ног, пальцев;
  • различные потрескивания и «прыжки» в суставах при движении;
  • заметное отклонение большого пальца стопы и сопутствующий дискомфорт при ходьбе;
  • боль в костях, покалывание;
  • чувство скованности движений;
  • утолщения, уплотнения вокруг костей и суставов;
  • деформации костей;
  • боль в мышцах и сухожилиях;
  • искривление позвоночника.

Если вы наблюдаете боль в спине, которая не проходит больше недели, необходимо записаться на прием к специалисту. Помните, что купирование болевого синдрома анальгетиками только маскирует проблему, а самолечение может обернуться серьезными проблемами в работе опорно-двигательного аппарата.

Все молодые родители должны обязательно привести ребенка на прием к ортопеду. Врач должен проверить, правильно ли развиваются скелет, мышцы и суставы. Обнаружение каких-либо врожденных дефектов опорно-двигательной системы на ранней стадии способствует их быстрой и эффективной коррекции.

Боли в суставах и позвоночниках никак не вылечить без посещения ортопеда-травматолога.

Врач ортопед-травматолог  лечит следующие случаи:

  • Проблемы с позвоночником – нарушения осанки (лордоз, кифоз, сколиоз, сочетанная патология), остеохондроз, боли в спине
  • Болезни суставов(коленного, тазобедренного, плечевого) – деформирующий артроз (артрит), привычный вывих, аномальное строение.
  • Врожденные пороки развития костной, мышечной, суставной систем – карликовость, врожденный вывих бедра, кривошея, косолапость, недоразвитие конечностей (артрогрипоз).
  • Слабость мышечного корсета и особенности развития связочного аппарата, которые приводят к анатомическим искривлениям – плоскостопие, варусная и вальгусная деформация ног, пяточная шпораю
  • Патология костной ткани – опухоли, кисты, врожденные изменения структуры кости, остеопороз, асептический некроз кости.
  • Все виды травм – переломы, трещины, вывихи, подвывихи, растяжения, разрывы сухожилий, капсулы сустава, гемартроз (кровоизлияние в сустав).
  • грыжи межпозвонкового диска,протрузии

Методы лечения в ортопедии

По итогам диагностики, лечение проводят с использованием консервативных и/или хирургических методов.

Консервативные методы

Лекарственная терапия подразумевает прием медикаментозных средств

  • противовоспалительные препараты – кортикостероиды и НПВС;
  • миорелаксанты – для устранения спазмов и мышечных контрактур;
  • препараты для улучшения микроциркуляции крови;
  • восстанавливающие биостимуляторы и хондропротекторы;
  • обезболивающие средства;
  • витаминно-минеральные комплексы с содержанием кальция, кремния, марганца, цинка, меди, витаминов Д, А, С и др.;

Иммобилизация необходима для фиксации поврежденных структур в физиологически правильном положении. Используют гипсование и фиксирующие повязки, шины, скелетное вытяжение с помощью спиц.

Ношение ортезов, протезов, корректирующих устройств позволяет компенсировать, а в некоторых случаях (корректор осанки) – даже восстановить нормальную функцию опорно-двигательного аппарата.

Физиотерапия, ЛФК и мануальная терапия – эффективны в работе реабилитологов. Позволяют разработать поврежденный участок, снять спазмы, контрактуры, восстановить нормальное кровообращение в тканях.

Хирургическое вмешательство

Хирургическая ортопедия активно осваивает компьютерное моделирование, эндопротезирование, приемы остеосинтеза. Обыденным явлением стали:

  • аппараты остеосинтеза – аппараты Илизарова для фиксации обломков и восстановления нормальной структуры кости;
  • искусственные суставы – как сустав целиком, так и отдельные его структуры, например, эндопротез суставной жидкости;
  • эндоскопия суставов (артроскопия).

На заметку! Самые сложные операция проходят на стыке ортопедии и неврологии. Помимо вертебральной хирургии, большой популярностью пользуется хирургия кисти, которая позволяет лечить так называемый карпальный синдром (наиболее распространенный вид туннельного синдрома).

подиатр

Приём ведет

Врач ортопед-травматолог Юнус Даниялович Гаджиев

Ортопед, травматолог. Взрослый, детский. Стаж 7 лет.

В его арсенале современные методы диагностики и масса возможностей для эффективного лечения:
  1. Использует фиксирующие и ортопедические изделия. В зависимости от патологии применяет гипс или мягкие повязки, ортезы, протезы, шины, спицы. С помощью этих приспособлений фиксируют правильное положение кости, сустава, снимают нагрузку на эту область до правильного сращения. Изготавливает на заказ ортопедические, стельки.
  2. Внутрисуставные инъекции с помощью хондропротекторов, которые восстанавливают хрящевую ткань, а протезы синовиальной жидкости на основе гиалуроновой кислоты или ее синтетических заменителей – раздвигают трущиеся поверхности. Плазма крови пациента, обогащенная тромбоцитами, оказывает комплексное действие
  3. Электрофорез с лекарствами, электронейростимуляция
  4. Хиджама – метод вакуумного кровопускания

 

Мануальная терапия

Раньше мануальная терапия считалась народной медициной. Однако с 1990 года это официально признанная ВОЗ методика, которая применяется в медицине. Даже существует «Всероссийская федеративная ассоциация мануальной терапии». Основной принцип терапии – глубокая проработка мышц, позвонков, межпозвонковых дисков, суставов, связок с использованием только рук. Она позволяет устранить защемления нервов, вернуть подвижность позвоночнику и многое другое, о чем мы расскажем далее.

Основное отличие от массажа – это воздействие не только на мышцы, но и позвонки, межпозвоночные диски, кости, суставы.

В основе мануальной терапии – древние восточные техники лечения позвоночника. Она делится на подразделы:

  • Техники проработки мягких тканей – мышц, кожи, подкожно-жировой клетчатки.
  • Суставная техника.
  • Специфические манипуляции, пришедшие из остеопатии.
  • Телесно-ориентированная терапия – врач добивается максимального расслабления пациента.
  • Работа с костями черепа, крестцом, шейным отделом позвоночника.
  • Висцеральная терапия – проработка внутренних органов.

Задачи мануальной терапии

Мануальное лечение позвоночника прежде всего направлено на восстановление мышц и снятие болей. Такая терапия повышает подвижность суставов и мягких тканей, обеспечивает профилактику старения организма за счет увеличения объема движений. В результате укрепляется мышечный корсет, улучшается осанка, устраняются или уменьшаются деформации позвоночника. Решается проблема защемления нервов и сосудов.

Мануальная терапия восстанавливает мозговой кровоток и устраняет головные боли и обмороки. При снятии мышечного напряжения с позвоночника восстанавливается его кровоснабжение и правильная анатомия. Это позволяет устранять грыжи, симптомы остеохондроза. При возвращении человеку правильной осанки у него «встают на место» внутренние органы, что улучшает общее состояние и позволяет лечить ряд заболеваний, связанных с компрессией.

Как делают мануальную терапию позвоночника

Мануальная терапия — это способ лечения только руками. Методика развивалась на протяжении 150 лет, поэтому врачи разработали множество техник:

Манипуляционная техника – это не сильные, короткие толчкообразные движения, восстанавливающие подвижность суставов в области крестца и позвоночника.

Мобилизационная методика – это движения, способствующие мягкому вытяжению позвонков и наклонам позвоночника. В результате проходят отеки, суставы обретают нормальную подвижность, восстанавливается кровообращение.

Мягкая техника — улучшает тонус мышц, снимает боль, напряжение, лечит связки. Резкие движения отсутствуют. Связки и мышцы становятся более подвижными.

Мы описали основные техники, но есть еще дополнительные:

  • акупунктура;
  • акупрессура;
  • краниосакральная терапия;
  • миофасциальный релиз;
  • прикладная кинезиология;
  • шиацу;
  • лимфодренаж.

Показания к мануальной терапии

Это любые симптомы остеохондроза, боли в спине, мышечные и костные боли, дискомфорт в воротниковой зоне, в любых отделах позвоночника, боли после травм, контрактуры, сколиоз, кифоз, плоскостопие, головные боли, мышечно-тонический синдром, головокружения, протрузии, защемление нерва и др. Мануальная терапия показана при сидячем образе жизни для профилактики серьезных нарушений и искривления позвоночника.

При головных болях

Мануальные терапевты лечат цервикогенную головную боль, то есть вызванную нарушениями в шейном отделе позвоночника, и боль напряжения. У людей с сидячей работой возникает блокада позвонков, когда они встают в такое положение, что не могут нормально двигаться. Ответ на это – перенапряжение мышц в месте патологии. Сначала болит шея, а потом и голова. Это и называется «боль напряжения». Спровоцировать ее могут также неосторожные резкие движения, неудобное положение во время сна.

Врач начинает работу с пациентом с диагностики. Он выясняет, что именно функционирует неправильно и где очаг проблемы. Это могут быть связки, мышцы, позвонки. Для постановки диагноза нужна рентгенография, а лучше – МРТ. После этого выбирается техника лечения, чтобы нормализовать состояние.

При протрузии

При протрузиях мануальный терапевт:

  1. Снимает мышечные спазмы. Они возникают, когда позвонок, который выпятился, зажимает нервный корешок. При расслаблении спазмированных мышц почти полностью уходит боль.
  2. Стимулирует обменные процессы в хрящах. Это происходит за счет улучшения лимфо- и кровотока вокруг пострадавшего диска.
  3. Растягивает сухожилия и связки, увеличивая подвижность отдела позвоночника, в котором есть протрузия.
  4. Вправляет выпячивание. Но только если оно произошло недавно. Если болезнь запущена, то методами мануальной терапии положение не исправить.

Сила и техника воздействия выбираются индивидуально. Например, пациент может лежать на спине, а врач, нажимая на ребра в определенных местах, увеличивает просвет между позвонками. Могут применяться скручивания, надавливания и более сложные техники. Положение пациента может быть на спине, на боку. Если же протрузия произошла в шейном отделе, здесь нужно действовать осторожно и мягко. Врач больше вытягивает позвоночник, чем скручивает.

Мануальная терапия активизирует собственные защитные силы. Это дает организму возможность самостоятельно справляться с проблемой. В этом основное отличие такой методики от обычного массажа.

При защемлении седалищного нерва

При защемлении седалищного нерва возникает сильная боль, лишающая возможности нормально ходить, обслуживать себя. Возникают мышечные спазмы. Больные часто просто лежат на кровати без возможности пошевелиться. Это тяжелое и мучительное состояние.

Мануальная терапия очень эффективна в этом случае. Врач устранит спазмы, снимет боль, увеличит или полностью восстановит объем движений. Уйдет отечность и патологическая фиксация, мышцы и связки придут в нормальный тонус. Мануальная терапия подходит пожилым и беременным, но в этих случаях воздействие более щадящее.

Иногда, чтобы усилить эффект, нужен еще классический массаж. Он проводится в рамках одного сеанса вместе с мануальной терапией. Также для лечения мышечных спазмов применяются лечебные блокады.

При сколиозе

Многолетняя врачебная практика показывает отличные результаты при лечении сколиоза методом мануальной терапии. Основные цели в данном случае – вернуть позвоночнику гибкость, простимулировать ослабленные мышцы, снять функциональные блоки.

Во время сеанса сначала делается вытягивание позвоночника, потом прорабатываются болевые зоны, искривленность. Основное давление приходится на крайние позвонки, а потом постепенно врач двигается к центру. Обязательно после сеансов делать дома гимнастику, которую назначит мануальный терапевт. Это закрепит результат. Сеансов обычно нужно десять, а для профилактики – один курс раз в полгода.

Обязательное условие – тщательная предварительная диагностика. Иначе можно только навредить и усилить неприятные симптомы. Если же все сделано правильно, то изменения в поврежденных участках позвоночника уменьшатся, снизится или уйдет боль.

При остеохондрозе

При этом заболевании воздействие на организм комплексное. Главная цель – возвратить правильную форму позвоночнику, нормализовать метаболизм и восстановить окружающие позвоночник ткани. Основные приемы – это:

  • форсированные движения, чтобы восстановить суставы;
  • релаксирующий массаж, чтобы снять напряжение и мышечные боли;
  • вытяжение для снятия спазмов и нормализации обменных процессов и кровообращения.

При остеохондрозе шейного отдела уже после первого сеанса наступает улучшение. После полного курса уходит боль, шум в ушах, головокружение, восстанавливается подвижность плеч и позвоночника, снимается напряжение в спине.

Этот метод лечения выбирают, потому что он:

  • позволяет лечить остеохондроз любых отделов позвоночника;
  • полностью безопасен, позволяет избежать операции и отменяет медикаменты;
  • безболезненный – только расслабление и комфорт;
  • воздействует на организм в целом, укрепляет, оздоравливает;
  • очень эффективный – положительный эффект в большинстве случаев достигается за короткий промежуток времени.

При грыже

Грыжа – это не только сильная боль, но и снижение чувствительности мышц, паралич, спастический тетра- или парапарез, нарушение работы органов малого таза. При грыже шейного отдела позвоночника человек может оказаться полностью парализованным. Группа риска – пожилые люди, те, у кого ожирение или сколиоз, работники тяжелого физического труда.

Мануальная терапия проводится методом надавливания на определенные центры для восстановления правильного положения межпозвоночных дисков. В результате высвобождаются защемленные нервы, возвращается чувствительность. При грыже поясничного отдела позвоночника в результате мануальной терапии снова нормально работают органы малого таза, возвращается способность ходить, снимаются блокады.

Основные положительные свойства методики:

  • Лучше циркулирует кровь в мышцах, которые теперь эффективнее поддерживают позвоночник;
  • Хрящи лучше питаются кислородом, коллагеном, жидкостями;
  • Улучшается регенерация и восстанавливается положение позвоночника;
  • Нормализуется обмен веществ в организме;
  • Дает возможность избежать операции, снижает дозу препаратов или вообще позволяет отказаться от них;
  • Улучшения наступают уже после первого сеанса.

При кифозе

Мануальная терапия эффективна при кифозе средней степени. В этом случае она напоминает массаж. Врач воздействует на позвоночник и окружающие его мышцы, чтобы позвонки, межпозвонковые диски, суставы и мягкие ткани постепенно «вставали на место». Сеансы обычно проводят через день.

Иногда пациенты жалуются, что в зоне воздействия после сеансов болит. Однако это хороший признак, который говорит о том, что началось движение мышц и связок – они двигаются, чтобы принять правильное положение. После курса осанка становится ровной, боли уходят.

Противопоказания к мануальной терапии

Противопоказания делятся на абсолютные (полный запрет на лечение) и относительные (выжидательная тактика). Абсолютные:

  • любые злокачественные опухоли, особенно на позвоночнике;
  • любой туберкулез;
  • болезнь Бехтерева;
  • остеомиелит;
  • 3-4 степень нестабильности позвонков;
  • инсульт спинного мозга;
  • менингит;
  • тромбоз позвоночных артерий;
  • психические расстройства;
  • инфаркт;
  • последние стадии остеопороза, когда очень хрупкие кости.

Относительные:

  • свежая травма;
  • состояние после операции на позвоночнике;
  • перелом;
  • декомпенсированные болезни внутренних органов.

Польза и вред мануальной терапии

То, что с помощью мануальной терапии можно лечить многие болезни, знал еще Гиппократ в V веке до нашей эры.

Плюсы мануальной терапии в том, что с ее помощью можно лечить даже хронические болезни, снимать боль, оздоравливать организм в целом. У человека после курса сеансов улучшается качество жизни, возникает эмоциональный подъем, появляется желание жить и действовать. Хороший врач расслабит мышцы, улучшит обмен веществ, простимулирует лимфо- и кровоток.

Недостатком же является то, что мануальная терапия – тонкая наука. Буквально одно неверное движение может привести к фатальным последствиям. Поэтому надо выбирать хорошего врача, с образованием, специальным сертификатом и рекомендациями.

Возможные осложнения после мануальной терапии

Некоторые осложнения – это последствия непрофессионализма врача. Однако часто дискомфортные ощущения в первые дни после сеансов – это норма. Разберемся подробнее.

Болевой синдром

После сеансов может болеть спина и голова. Это нормально. Спина болит, потому что врач перед этим хорошо проработал связки и мышцы, они меняют свое положение и восстанавливаются. Нужно 2-3 дня, чтобы структуры «встали на место». Лучше на период курса лечения ограничить физическую активность и общую нагрузку на организм. Можно делать ЛФК или ходить на массаж.

Головная боль может возникать, потому что после процедуры идет восстановление сосудов. Когда закончится курс, она больше не будет беспокоить.

Головокружение

Такая реакция возникает у одного пациента на тысячу. Это временное побочное явление, которое связывают с перераспределением крови. Если симптом ярко выражен и мешает нормально жить, нужно обратиться к врачу.

Повышенная температура тела

Это возникает крайне редко. Причина – хронические воспалительные процессы в организме, которые при мануальном воздействии обостряются. Чтобы уточнить природу этого недомогания, лучше обратиться к терапевту.

Другие последствия

Если процедуру делает неквалифицированный врач, то возможны:

  • переломы позвоночных отростков;
  • переломы ребер;
  • излишняя подвижность позвоночника;
  • отсутствие улучшений или ухудшение состояния;
  • разрывы мышц, позвоночных артерий, связок;
  • мигрени;
  • боли в пояснице;
  • снижение зрения.

Важно! В течение года можно проходить не более 15 сеансов.

Что нельзя делать после мануальной терапии и общие рекомендации

Чтобы не стало хуже, а состояние только улучшалось, следуйте следующим рекомендациям:

  1. После процедуры 15 минут посидите, отдохните.
  2. Тепло одевайтесь после мануальной терапии, особенно берегите шею в холодное время года. Из-за перепада температуры может случиться обморок.
  3. Обязательно скажите врачу, если почувствовали резкую боль в той области, на которую было воздействие.
  4. Нельзя посещать баню, сауну, принимать горячую ванную.
  5. Не рекомендуется водить автомобиль после сеанса.
  6. Нельзя совершать резких движений, широко размахивать руками.

Часто задаваемые вопросы

Как часто можно проводить сеансы мануальной терапии?

Желательно проводить сеансы не чаще двух раз в неделю. Однако бывает нужно делать процедуры через день. Курс может включать от 3 до 15 сеансов.

Сколько длится сеанс мануальной терапии?

В зависимости от индивидуальных особенностей, от 15 до 30 минут.

Можно ли проводить мануальную терапию при месячных?

Во время менструации проводить сеансы нежелательно. Любое рефлекторное воздействие в этот период может быть опасным. Когда идет воздействие на нервные окончания в области поясницы и позвоночника в целом, может измениться сосудистое русло, отвечающее за снабжение органов малого таза. Это вызывает избыточный прилив крови.

Почему хрустят суставы при мануальной терапии?

Это связано с гидроударами синовиальной жидкости о стенки капсулы, в которой она находится. В этот момент пациент чувствует облегчение боли, потому что высвобождаются эндорфины. Хруст – не обязательное явление и не показатель качества работы специалиста. Он может быть, а может и нет, то и другое – норма.

 

В нашем центре ведёт прием профессиональный мануальный терапевт, травматолог, ортопед, подолог-Барабошкин Алексей Евгеньевич, работает со взрослыми и детьми. Стаж 35 лет.

 

Транслингвальная нейростимуляция(ТЛНС)

Транслингвальная нейростимуляция — это прогрессивная, современная реабилитационная методика воздействия на центральную нервную систему через электрическую стимуляцию языка. Электрод накладывается на язык и подаются электрические импульсы частатой от 50 до 200 Гц, длительностью от 16 до 60 микросекунд, пиковой силой тока от 0 до 12,5 микроампер. Через нервные окончания на языке импульсы передаются в ЦНС в ствол головного мозга и далее по восходящим, нисходящим и горизонтальным путям распространяются во все отделы ЦНС.
За 20-минутную процедуру транслингвальной нейростимуляции на поверхность языка доставляется порядка 27 миллионов электрических импульсов, которые улучшают работу различных отделов мозга. Если в это время какая-либо зона мозга активна, то с помощью транслингвальной нейростимуляции её работа становится более эффективной. Например, если двигать рукой, то активизируются зоны коры головного мозга, отвечающие за функцию руки, а применение транслингвальной нейростимуляции создаёт дополнительные импульсы и делает работу этой зоны значительно эффективней.

Транслингвальная нейростимуляция с точки зрения анатомии и физиологии

 

Язык – это орган, имеющий наибольшую плотность рецепторов, особенно много рецепторов на кончике языка. В основном, это рецепторы вкусовой чувственности (ветвь лицевого нерва chorda tympani) и общей чувствительности (3 ветвь тройничного нерва).

По этим нервам импульсы поступают в ствол головного мозга к ядру вкусовой чувствительности (nucleus tractus solitarius) и комплексу ядер тройничного нерва. Таким образом, высокая плотность рецепторов и расположение ядер позволяют направить большой поток импульсов непосредственно в ствол мозга.

В стволе мозга проходят проводящие пути ко всем отделам ЦНС: восходящие к таламусу, базальным ядрам, коре; нисходящие к спинному мозгу, горизонтальные – к мозжечку. Кроме того, в стволе мозга находится ретикулярная формация, регулирующая процессы возбуждения-торможения коры головного мозга, сна-бодрствования, памяти, мышления, двигательные функции и вегетатику.

Таким образом, стимуляция ствола мозга распространяется как на структуры, расположенные непосредственно в зоне воздействия (ядра, ретикулярная формация), так и на все отделы ЦНС через многочисленные тракты, проходящие через эту область.
С клинической точки зрения представляет наибольший интерес влияние ТЛНС на двигательные и сенсорные участки коры головного мозга, речевые зоны, ретикулярную формацию, вестибулярный аппарат, зрительные и слуховые нервы, вегетативные центры.

 

Мы можем помочь с помощью Транслингвальной нейромодуляции людям со следующими заболеваниями:

 

  • После перенесения инсульта или черепно-мозговой травмы;
  • Детям и взрослым с ДЦП, СДВГ;
  • При болезни Паркинсона, рассеянном склерозе;
  • Детям с задержкой развития(речевого, психического, моторного);
  • Детям и взрослым с речевыми нарушениями(алалия, афазия, дизартрия и др.);
  • При двигательных нарушениях(спастика, парезы и параличи, нарушение походки, тремор, гиперкинезы и др.);
  • При когнитивных расстройствах(ухудшении памяти, внимания, мышления);
  • При нарушении функции органов чувств (ухудшение слуха, зрения, вестибулярные нарушения, тиннитус (шум в ушах) и др.);
  • При нарушении координации и равновесия;
  • При расстройствах чувствительности (онемение, боли);
  • У пациентов с неврозами, депрессией, паническими атаками;
  • При нарушениях сна и бодрствования(трудности с засыпанием и поддержанием сна, дневная сонливость);
  • При астенических состояниях, в том числе, вызванных переутомлением, стрессами;
  • При нарушении контроля над тазовыми функциями (энурез, недержание мочи);
  • При других хронических дегенеративных или наследственных заболеваниях центральной нервной системы, опорно-двигательного аппарата;
  • При некоторых психических заболеваниях (аутизм, олигофрения, деменция и др.)

Как проходит процедура:

 

Транслингвальная электростимуляция головного мозга в нашем центре производится с помощью прибора Нейропорт. Электроды размещаются непосредственно на кончике языка. Прибор генерирует электрические импульсы, стимулирует рецепторы на языке. Перед первой процедурой вам разъяснят, как работает прибор и какие ощущения возникают: вы будете чувствовать лёгкое покалывание на языке, как от газированного напитка, возможно усиление слюноотделения, которое будет уменьшаться с каждой последующей процедурой. ТЛНС никогда не сопровождается болезненными ощущениями. Если покалывание на языке кажется слишком интенсивным, то это легко исправить уменьшением мощности воздействия.

Наши методики позволяют восстанавливать нарушения при различных заболеваниях, т.к. в их основе лежат основополагающие процессы восстановления через центральную и вегетативную нервные системы, активирующие ресурсы организма. Несмотря на универсальность следует понимать, что каждое заболевание или симптом требует длительного подбора и отработки техник для эффективного лечения. Для некоторых заболеваний мы уже создали комплексы методик. Но наши технологии только начинают массово внедряться в медицину и многие заболевания нами не охвачены из-за ограниченного количества пациентов.

ТЛНС применяется совместно с такими методиками реабилитации, как ЛФК, кинезиокоррекция, логопедическая коррекция, психотерапия, когнитивные тренировки, релаксационные методики.

Виды тренировок в зависимости от цели:

Целью тренировки при помощи НейроПорта является восстановление контроля двигательных функций путем комбинации активации головного мозга и целенаправленной физической тренировки. Сама тренировка может состоять из 5 основных этапов:

  • Тренировка движений.
  • Тренировка равновесия.
  • Тренировка походки.
  • Тренировка дыхания и контроль дыхания.
  • Когнитивная тренировка.

Занятия в зале ЛФК, на аппарате корвит, на стабилометрической платформе и когнитивные тренировки проводятся непосредственно с аппаратом нейропорт. При логопедической коррекции и психотерапии транслингвальная нейростимуляция выполняется перед занятием: пациент удобно располагается в специальном кресле и в течение 20 минут получает ТЛНС, после чего сразу идет к логопеду или нейропсихологу. Максимально эффективными для тренировок являются 1,5-2 часа после проведения ТЛНС.

Процедура релаксации проводится в специальном затемнённом помещении со звукоизоляцией. Через наушники подбирается комбинация звуков природы (шум дождя, пение птиц, звуки моря и проч.) Всё это вместе с ТЛНС создаёт эффект расслабления и восстановления. Мы используем релаксационные сессии у пациентов с повышенной возбудимостью нервной системы, нарушениями сна, а также для быстрого отдыха и восстановления между тренировками.

 

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ  к проведению транслингвальной стимуляции:

 

  • эпилепсия, судорожные состояния, гиперкинезы
  • травмы, инфекционные заболевания ЦНС в острый период,
  • при наличие воспалительного процесса в области языка и/или полости
    рта, зубов, костей черепа
  • новообразования головного мозга
  • стойкая артериальная гипертензия
  • .гипертензионно-гидроцефальный синдром
  • острые психические расстройства,
  • наличие воспалительного процесса в области языка и/или полости рта, зубов, костей черепа
  • наличие повреждения слизистой языка и/или полости рта
  • наличие вживленных электростимуляторов
  • возраст до 2 лет
  • плохая переносимость процедур электростимуляции

Результаты:

 

Методика ТЛНС даёт устойчивые долговременные результаты. После окончания курса лечения и в перерывах между курсами эффект сохраняется.

ТЛНС – это процедура для курсового лечения.

Продолжительность курса стимуляции подбирается индивидуально, в зависимости от реабилитационного потенциала пациента, в среднем проводится от 10 до 20 процедур на курс.

Рекомендуемая длительность стимуляции 20 минут .ТЛС в комплексе с тренировками можно проводить ежедневно или через день.
Больший перерыв между процедурами нецелесообразен.Целесообразно делать перерыв между курсами ТЛС
длительностью 1-3 месяца.  Возможность проведения повторного курса и периодичность воздействий определяется индивидуально.

ABA терапия (метод прикладного анализа поведения)

Аббревиатура «АВА» расшифровывается как «прикладной анализ поведения». Подход очень популярен и является отличным коррекционным методом для людей с ОВЗ, а особенно – для детей-аутистов.

Что такое АВА-терапия простыми словами

АВА как научная дисциплина изучает влияние факторов в окружающей среде на поведение и манипулирует этими факторами, чтобы изменить поведение человека.

Метод АВА для работы с детьми с аутизмом впервые был использован доктором Иваром Ловаасом (Іvar Lovaas) и его коллегами из Калифорнийского университета в Лос‑Анджелесе в 1963 году. В основу была взята идея, что любое поведение влечет за собой некоторые последствия, и если ребенку последствия нравятся, он будет это поведение повторять, а если не нравятся, то не будет.

При этом подходе все сложные навыки, включая речь, творческую игру, умение смотреть в глаза и другие, разбиваются на мелкие блоки — действия. Каждое действие разучивается с ребенком отдельно, затем действия соединяются в цепь, образуя сложное действие. Взрослый не пытается давать инициативу ребенку, а достаточно жестко управляет его деятельностью. Правильные действия закрепляются до автоматизма, неправильные — строго пресекаются. Для достижения желаемого поведения используют подсказки и стимулы, как положительные, так и отрицательные. Закрепленным навык считается только тогда, когда ребенок сможет выполнять это действие без ошибок в 80 процентах ситуаций вне зависимости от того, в какой атмосфере и кем было дано задание.

В рамках обучающей программы по методике АВА ребенок всегда ведомый, его свобода и инициативность ограничены выбором обучающего взрослого. Для каждого ребенка составляется индивидуальный план поэтапного развития. Ребенок может осваивать одновременно два‑три не связанных между собой навыка, педагогом выстраивается четкая система усложнения и поэтапного освоения все новых и новых навыков.

Конечная цель АВА — дать ребенку средства осваивать окружающий мир самостоятельно.

Этапы АВА-терапии

С чего же начать АВА-терапию и как извлечь из нее максимум пользы?

В начале пути для успеха необходимо:

  1. принять особенности малыша, научиться воспринимать его таким, каков он есть (не жалеть, не роптать на судьбу, понимая, что все это бесполезные занятия, которые никак не улучшат ситуацию);
  2. понаблюдать за ребенком, чтобы выявить, что ему нравится, а что нет (такая информация нужна для занятий по методу прикладного анализа поведения);
  3. не рассчитывать, что АВА-подход поможет найти причины расстройства (АВА – это метод коррекции последствий аутизма, который поменяет поведение ребенка).

В арсенале АВА несколько сотен программ, среди них невербальная и вербальная имитация, общая и мелкая моторика, понимание языка, называние предметов, называние действий, классификация предметов, «покажи, как ты… «, местоимения, ответы на вопросы «Что?», «Кто?», «Где?», «Когда?», «Как?», употребление «да» и «нет», и других. Среди программ более высокого уровня — «Скажи, что будет, если… » (предугадывает исход действия), «Расскажи историю», «Делай как (имя сверстника)», «Позови (имя сверстника) играть».

В АВА‑терапии существуют несколько терапевтических моделей, рассчитанных для раннего детства (от 1,5‑3,5 лет), дошкольного и школьного возраста, подростков и взрослых.

Специалисты разрабатывают терапевтические программы АВА, учитывая индивидуальные особенности и возраст детей, но наилучший эффект выявляется у занимающихся с двух лет. В процессе занятия ведущую роль всегда берет на себя педагог/психолог, он направляет малыша, контролирует все его действия. Очень важно, чтобы родители тоже принимали участие в обучении и дома работали с ребенком, закрепляя полученные на уроках навыки.

Начинать терапию следует с самых легких упражнений. Например, педагог просит малыша выполнить простое действие: «Возьми в руку карандаш!». И тут же показывает, как именно это нужно сделать. Подсказка озвучивается несколько раз, после чего повторяется просьба уже без подсказок. Каждый случай, когда ребенок правильно делает то, что просят, поощряется. Неудачи игнорируются.

Когда терапевт видит, что упражнение освоено, маленький пациент действует верно и без подсказок, можно двигаться дальше. Каждые последующие задания усложняются, простые действия чередуются с более трудными. Со временем меняют обстановку для проведения терапии (например, выходят из помещения на улицу) и подключают новых людей (родителей и других членов семьи).

Начинать и заканчивать урок следует действиями, которые нравятся малышу.

Обучение можно считать оконченным, если малыш усваивает навыки за одно-два повторения (к примеру, нужно всего пару раз показать ему, как открывается замок ключом, чтобы он смог это сделать самостоятельно). В раннем возрасте коррекция нежелательного поведения наиболее эффективна, так как такое поведение еще не успело закрепиться, а взрослому проще справиться с ребенком в случае направленной агрессии или самоагрессии ребенка с аутизмом.

Сколько необходимо заниматься?

Программа раннего вмешательства должна быть интенсивной — от 30 до 40 часов в неделю, чтобы ребенок смог усвоить необходимые навыки поведения и преодолеть отставание в развитии.

Специалист по АВА первоначально определяет поведенческую проблему ребенка, затем проводит «измерения» (изучает и наблюдает поведение), в результате которых производится оценка и вырабатывается стратегия обучения («вмешательство»).

Занятия могут быть индивидуальными и групповыми — в маленьких группах (два‑три человека) и больших (пять‑десять человек).

Количество часов в учебной программе может варьироваться в зависимости от потребностей и возможностей. Среднее количество часов в программе АВА — 20 часов в неделю. Минимальное количество часов в АВА‑программе — шесть часов в неделю, максимальное — 40.

Важно, чтобы родители ребенка были неотъемлемой часть команды работающей с ребенком, воспитывали ребенка на основе поведенческих принципов обучения и помогали ему обобщить все навыки, которые он выучил в программе.

Для детей дошкольного возраста вне зависимости от уровня развития навыков рекомендуется обучение в системе спецобразования. Обучение на дому может быть ограниченной средой, в которой ребенок не сможет выучить такие важные навыки, как нахождение в группе сверстников, обучение в группе, общение с различными людьми.

Частично обучение может остаться индивидуальным, в особенности для детей с низким уровнем речевых навыков или для детей, которые ранее не обучались и не научились взаимодействовать со взрослыми.

При всей строгости обучающей программы методика АВА подходит для тяжелых форм аутизма, синдрома Дауна и тяжелых форм интеллектуальной недостаточности.

Выбор именно этой методики оправдан, если поведение ребенка не поддается контролю со стороны близких, он не реагирует на просьбы и запреты, не откликается на имя, не стремится к коммуникации, не имеет речи или речь развита настолько слабо, что ребенок может с трудом (или не может) выразить свои мысли и желания.

Какие результаты даст АВА-терапия?

При регулярных занятиях и значительных усилиях педагогов, родителей и самих детей АВА-терапия дает следующие результаты:

  • ребенок лучше взаимодействует с окружающими, легче адаптируется в коллективе;
  • у малыша появляются способности к обучению;
  • корректируются отклонения поведения, присущие аутистам;
  • интеллект ребенка развивается в соответствии с возрастом;
  • ребенок будет подготовлен к посещению медицинских учреждений (мед. манипуляции, осмотры, сдача анализов. УЗИ. ЭЭГ. ЭЮ и т.д.);
  • развивается образное и логическое мышление.

малыш осваивает навыки, необходимые ему для самостоятельной жизни в будущем

 

Консультация ортопеда-травматолога

Травматолог-ортопед – это специалист, который диагностирует и лечит травматическую и нетравматическую патологию опорно-двигательного аппарата (кости, суставы, мышцы, связки, хрящи).

Травматология – это учение о насильственных или случайных повреждениях.

Ортопедия (ortos– прямой, правильный и paideia – воспитание) – это учение о правильности развития разных отделов опорно-двигательной системы и деформациях, которые возникают при различных заболеваниях. В связи с тем, что оба раздела медицины имеют отношению к опорно-двигательному аппарату, а способы лечения травм и заболеваний, в принципе, одинаковые, было решено объединить травматологию и ортопедию в одну специальность. Все же, если врач этой профессии занимается преимущественно травмами, то это травматолог, а если заболеваниями опорно-двигательного аппарата – ортопед.

Чем занимается травматолог-ортопед?

Травматолог занимается восстановлением здоровья, если оно пострадало в результате травмы, а ортопед занимается теми случаями, когда опорно-двигательный аппарат испытывает нагрузку или деформируется. Чтобы не путаться в терминологии, все патологии, которыми занимается ортопед, называют ортопедическими заболеваниями, а патологии, которые лечит травматолог – травмой. Обе стороны специальности «Травматолог-ортопед» связаны с нарушением функции движения. Разница состоит в причине, которая нарушает эту функцию – травма или не травма (болезнь).

Травма (повреждение) – это анатомические и физиологические изменения в тканях или в целом организме, возникающие из-за внезапного и сильного воздействия факторов, которые по силе превышают прочность тканей или их максимально допустимый объем движения. Именно фактор внезапности приводит к травме. Любое нарушение функции движения или деформация, которые возникли в течение более ли менее длительного периода времени, относятся к нетравматическому повреждению и переходят в компетенцию ортопеда.

Прием ведет Барабошкин Алексей Евгеньевич. Ортопед, подолог, мануальный терапевт, травматолог. Взрослый, детский. Стаж 35 лет.

 

Консультация психотерапевта

Врач-психиатр, психотерапевт либо психолог — одинаковый корень «психо-» у некоторых пациентов вызывает замешательство. Всех троих объединяет тот факт, что они являются профессионалами в области изучения психики человека. Однако полномочия каждого четко обозначены, по этой причине они не всегда могут быть взаимозаменяемы.

Психиатр – это специалист с высшим медицинским образованием, который оказывает помощь человеку в диагностике и лечении психических болезней.

То есть психиатр оказывает психиатрическую помощь людям с теми или иными психическими расстройствами (обратимыми и необратимыми, ярко выраженными и слабовыраженными). Он помогает пациенту распознать заболевание; достигнуть устойчивой ремиссии или преодолеть болезнь, если это возможно; адаптироваться к изменениям в состоянии здоровья и как можно дольше сохранять дееспособность. Психиатр также оказывает поддержку родственникам пациента, проводя разъяснительную работу.

Средства лечения, которые использует психиатр, преимущественно, медицинские (лекарства, специальные процедуры). А также — информирование (например, разъяснение сути заболевания и лечения), убеждение (рациональная терапия) и развитие социальных навыков у пациентов в случаях тяжёлых нарушений психики и социальной дезадаптации.

Психотерапевт – это специалист с высшим медицинским или гуманитарным образованием, который занимается лечением, так называемых, пограничных расстройств психики и использует для этого психотерапевтические методы. Пограничные расстройства психики – это слабо выраженные симптомы нарушения психики, которые возникают у вполне здоровых с медицинской точки зрения людей.

 

Терапия в имитаторе опорной нагрузки «Корвит»

Космические технологии в реабилитационной медицины с помощью  имитатора подошвенной опорной нагрузки «КОРВИТ», позволяющий вернуться к нормальному ритму жизни пациентам после тяжелых заболеваний.

Эта уникальная разработка отечественных ученых и инженеров которая была разработана в Центре авиакосмической медицины. Является высокоэффективным реабилитационным средством для восстановления навыков ходьбы, нормализации мышечного тонуса ног, правильной позной установки, опосредованной профилактики венозной недостаточности, ортостатической неустойчивости вследствие длительной иммобилизации.

Что такое подошвенный имитатор опорной нагрузки

Аппарат «Корвит» представляет собой специализированный медицинский прибор, разработанный специально для моделирования опорных реакций на основе принципа пневматического давления на соответствующие опорные зоны стопы. По конструкции «Корвит» представляет собой две пневмокамеры, выполненные в форме обуви, подключенные к блоку питания и генерации импульсных режимов.

Во время ходьбы человек оказывает давление на различные отделы стоп. Под кожей ступней находятся рецепторы, которые оценивают его выраженность, локализацию и посылают сведения о взаимодействии центра тяжести с опорой в отделы центральной нервной системы. Этот поток информации стимулирует дальнейшее развитие головного мозга. Воздействие прибора оказывается на стопы пациента – пяточные и/или плюсневые зоны, механически стимулируя опорные зоны, стимулируя безусловные рефлексы и гармонизируя тонус мышц. Импульсная стимуляция моделирует принцип ходьбы и бега, что позволяет ускорить процесс восстановления организма после продолжительного периода неподвижности. аппарат прошел длительные клинические испытания и отлично зарекомендовал себя в работе с пациентами разного возраста.

Как проходят занятия на имитаторе Корвит

Имитатор ходьбы представляет собой 2 пневмокамеры, которые выглядят как ботинки с открытым носком. Подбор пневмокамер-ортезов происходит по размеру ноги человека. Так работа на тренажере становится не только удобной, но и максимально эффективной: давление оказывается на те же отделы стоп, что и при обычной ходьбе.

Они соединены с блоком питания и генератором импульсных режимов. Поочередное надувание с разной скоростью отделов камер имитирует медленную, быструю ходьбу или бег. Продолжительность 1 занятия составляет 20 минут.

В нашем медицинском центре МедиКО для направления на занятия требуется консультация невролога, для реабилитации после травм – хирурга-ортопеда. Изменения в работе головного мозга развиваются постепенно, после перестройки или активизации нейронных связей требуется время на закрепление результата. Некоторые пациенты начинают замечать положительные изменения уже через 2-3 занятия, родители детей с ДЦП отмечают улучшения после 5-6 сеансов.

Показания к прохождению терапии в имитаторе опорной нагрузки

Занятия на тренажере «Корвит» рекомендованы пациентам с врожденными, приобретенными поражениями нервной системы, при реабилитации после различных травм. Подошвенный имитатор рекомендован взрослым и детям, столкнувшимся с проблемой длительного запрета на двигательную активность, при невозможности перемещаться самостоятельно. Занятия включают в комплекс реабилитации при следующих заболеваниях:

  • Гемипаретической форме ДЦП
  • Атонически-астатической форме ДЦП
  • Спастической диплегии
  • Вынужденной гипокинезии, вызванной тяжелым состоянием пациента и опасностью ранней двигательной активности (при острых нарушениях мозгового кровообращения, травмах головного и спинного мозга, синдроме Гийена-Барре, состоянии после операций и др.)
  • Эквинусной установке стоп у детей, умеющих или начинающих ходить
  • Отсутствии опорности стоп при хорошем соматическом и психическом состоянии ребёнка
  • Отсутствии шаговых движений у детей, умеющих ползать и принимать вертикальную позу, стоя на коленях
  • переломы костей нижних конечностей

Также занятия рекомендуют малышам, которые уже научились ползать, стоять с опорой на колени, то есть уже принимают вертикальные позы, но еще не начинают ходить ввиду отсутствия шаговых движений. Как это выглядит? Родители могут замечать, что навыки у ребенка формируются в обычные сроки — задержки в психомоторном развитии нет, но опора на стопы отсутствует. В таком случае требуется консультация невролога и занятия на тренажере «Корвет».

Противопоказания к прохождению терапии в имитаторе опорной нагрузки

Перед назначением работы на подошвенном имитаторе оценивают наличие возможных противопоказаний. К ним относят:

  • лихорадочные состояния;
  • воспаления кожи стоп;
  • тяжелые соматические заболевания;
  • флоттирующие тромбы в венах нижних конечностей;
  • варикозная болезнь средней и тяжелой степени;
  • выраженные снижения памяти, интеллекта;
  • грубые нарушения поведения, в том числе – с агрессией;
  • отсутствие готовности ребенка к ходьбе;

Противопоказания со стороны стоп — это грубая ортопедическая патология, при которой невозможно надеть ортезы, контрактуры голеностопных суставов, малый размер ступней (менее 19).

Эпилепсия не является прямым противопоказанием к занятиям на имитаторе ходьбы «Корвит», но невролог может отказать в направлении при наличии приступов, снижении порога судорожной готовности и ухудшении состояния. Основанием для отказа становятся данные ЭЭГ, если в ходе исследования зарегистрирована отрицательная динамика в работе головного мозга.

Продолжительность курса и результаты

Простота механотерапии с помощью прибора «Корвит» позволяет проводить её одновременно с другими реабилитационными процедурами, например, с массажем или лечебной физкультурой. Индивидуальная программа реабилитации становится более насыщенной и эффективной. Клинически доказано, что сочетание различных методов усиливает воздействие каждого из них и ускоряет процесс восстановления.

Лечение ДЦП с применением прибора «Корвит» дает возможность восстановления баланса мышц-сгибателей и разгибателей, особенно — в вертикальном положении, нормализации функции ходьбы и координации различных движений. Однако эффект от использования прибора является накопительным, и требуется определенное время чтобы он закрепился. По нашему опыту, первые результаты становятся заметны примерно через 5 занятий. Естественно, все зависит от диагноза и текущего состояния пациента — в некоторых случаях эффект от терапии проявляется ближе к концу курса, а иногда результаты видны уже после второго занятия.

Курс лечения подбирается исходя из индивидуальных физиологических показателей пациента, и составляет либо 12, либо 24 дня. Повторять курс рекомендуется через 2-3 месяца.

Нейробиоуправление при панических атаках, тревогах и депрессиях

Знаете ли вы, что нейробиоуправление (НейроБОС, ЭЭГ-БОС) очень эффективно при панических атаках, тревогах и депрессиях?

Например, из тридцати исследований за последние 5 лет, посвященных коррекции или лечению тревоги и фобических расстройств (внезапный интенсивный страх, устойчиво возникающий в связи с определенными объектами, действиями или ситуациями) и депрессиям, 28 из них подтвердили положительные результаты применения альфа и альфа-тета тренингов с ЭЭГ-БОС.

Особые черты клинической паники

Симптомы паники сгруппированы в три группы:

  • группа А (одышка, удушье, потливость, тошнота, приливы / озноб);
  • группа B (головокружение, сердцебиение, дрожь или дрожь, деперсонализация, агорафобия и упреждающая тревога);
  • группа C (страх смерти, страх сойти с ума, парестезии и боль в груди или дискомфорт).
  • Соответственно, тогда как кластер A включает в основном респираторные симптомы, кластеры B и C включают физиологические и когнитивные симптомы, подобные симптомам страха.

Двойное слепое исследование, которое провели Egner & Gruzelier еще в 2003 году было посвящено тревожности в Лондонском Королевском музыкальном колледже. Авторы оценивали возможность альфа-тета нейробиоуправления повышать уровень мастерства, когда музыканты исполняли произведения в стрессовых условиях.

По сравнению с группой альтернативной терапии (физические упражнения, тренировка умственных навыков, и др.), только альфа-тета нейробиоуправление привело к повышению уровня музыкального исполнения.

В рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании на студентах-медиках, которое в 2005 году провели Raymond, Varney, Parkinson, & Gruzelier, нейробиоуправление улучшало настроение, чувство уверенности в себе и прибавляло энергичности.

Несколько исследований подтвердили, что нейробиоуправление способствует снижению уровня депрессии (Baehr, Rosenfeld, & Baehr, 2001; Hammond, 2001a, 2005b; Hammond & Baehr, 2009).

В слепом плацебо-контролируемом исследовании (Choi и др., 2011) продемонстрировано превосходство нейробиоуправления над плацебо лечением для уменьшения депрессии, что незаменимо в современном стресс-менеджменте в современной жизни в режиме «цейтнот» и постоянных кризисах.

В целом, текущие результаты исследований и ежедневная практика наших коллег показали, что нейробиоуправление является эффективным методом коррекции тревожного расстройства, фобий и профилактики депрессий.

Реабилитация после инсульта

Инсульт — это результат нарушения мозгового кровообращения, которое приводит к голоданию (ишемии) и вызывает омертвение участка головного мозга. В головном мозге расположены нервные клетки (нейроны), посылающие импульсы мышцам конечностей. Когда импульсы перестают поступать из омертвевших центров головного мозга, наступает обездвиженность конечностей правой или левой половины тела, также возникает нарушение чувствительности — онемение. Методы лечения последствий инсульта сложны и заключаются не только в традиционных методах разработки движений.

Такое тяжёлое заболевание, как инсульт, не только «обездвиживает» человека, но в той или иной степени влияет на психику больного: страдает мышление, эмоции, речь, затрудняется способность к чтению, письму, счёту, ориентация в пространстве и времени, ощущение частей своего тела, опознание предметов и другие проявления психической жизни человека.

Чтобы устранить или уменьшить последствия инсульта, необходимы усилия различных специалистов: неврологов, кардиологов, урологов, массажистов, врачей ЛФК, физиотерапевтов, логопедов, психотерапевтов.

Комплексная программа

 

Эта программа реабилитации после инсульта нацелена на возвращение пациентов к полноценной жизни настолько, насколько это возможно. Главная задача специалистов нашего центра МедиКО – отдельный подход к каждому пациенту.

 

Мы применяем максимум возможностей для восстановления утраченных навыков:

  • восстановление зрения;
  • двигательная активность (восстановление рук и реабилитация ног после инсульта, мелкой моторики);
  • восстановление речи;
  • учимся завязывать шнурки, мыть посуду и т.д.;
  • восстановление навыков вождения.

В рамках программы наши специалисты стараются вернуть не только базовые навыки, которые были утрачены. Мы стараемся вернуть пациента к полноценной жизни, сосредотачиваясь на задачах, которые необходимы конкретному лицу.

Этапы и сроки

В медицинской практике выделяют четыре периода, в течение которых реабилитационный потенциал отличается. Каждый из этих этапов реабилитации длится определенное время (условно):

1. острейший – в течение первой недели после «удара»;
2. острый – его длительность – 1 месяц;
3. ранний восстановительный – 6-12 месяцев;
4. поздний – 12 месяцев и более (может растянуться на годы).

План реабилитации

В нашем центре МедиКО восстановления после инсульта для каждого пациента разрабатывается индивидуальный реабилитационный план. Он учитывает степень поражения головного мозга, возраст больного, вид инсульта и т.д. Над созданием плана работают лучшие специалисты, которые детально изучают историю болезни, жизнь пациента, фиксируют утраченные способности.
Так, после ишемического инсульта головного мозга реабилитация может в корне отличаться для 2, 3, 5 и более пациентов. Это объясняется тем, что особенности поражения каждом случае разные и их необходимо учитывать при построении плана.

Главные принципы восстановления

Учитывая индивидуальные потребности каждого пациента, пройти реабилитацию каждому, с помощью наших специалистов, предстоит по своему пути. Поэтому, учитывая последствия и лечения, реабилитация направлена на возвращение истинно необходимых навыков, но при этом не игнорируются общие реабилитационные нормы.

Комплексная реабилитация после инсульта в нашем центре включает:

  • Наблюдение специалистами — неврологом, реабилитологом, кардиологом;
  • Проведение  диагностики «стабилометрия»
  • Массаж реабилитационный (стимуляция мышечного тонуса и двигательной активности)
  •  ЛФК, борьба со спастикой, подготовка к ходьбе, разработка мелкой моторики рук
  • Занятия на тренажерах ( беговая дорожка , велосипед и др.)
  • Занятия с применением нейротренажеров (Стабилометрический тренажер с БОС биологическая обратная связь), БОС по ЭЭГ и ЭМГ
  • Логопедические занятия, коррекция речи и психофизического состояния с помощью ЭЭГ акустической обратной связи
  • Занятия с нейропсихологом(занимается с пациентом восстановлением памяти и навыков коммуникации, оказывает психологическую помощь.)
  • Занятия с применением специальных техник и приспособлений для реабилитации после инсульта, направленных именно на лежачих пациентов
  • Мозжечковая стимуляция(стимуляция координации между головным мозгом и органами опорно-двигательной системы)
  • Физеопроцедуры (ТКМП процедура микрополяризации дает возможность улучшить или же восстановить психические, двигательные, речевые функции, купировать судорожные приступы, гиперкинезы, уменьшить очаги поражения головного мозга, привести в норму работу тазовых органов
  • Лечение методом биоакустической коррекции мозга (БАК терапия)Лечебный эффект достигается благодаря биологической обратной связи, аудиовизуального действия и музыкотерапии. В головном мозге активируются процессы саморегуляции, которые способствуют восстановлению его функционального состояния.

 

Мы принимаем на реабилитацию пациентов с инсультами любой тяжести: при невозможности приезжать в центр, все процедуры проводятся дома у пациента.

Мы не боимся сложных случаев, внимательно относимся к каждому пациенту

и всегда достигаем результата!